Nouvelle étude randomisée : efficacité de la thérapie par magnétotransduction extracorporelle (EMTT) en cas d’enthésiopathies de l’épaule
Le Congrès 2023 de la GOTS à Luxembourg (15 au 17 juin) a été l’occasion pour le Prof. Dr Ludger Gerdesmeyer de présenter dans le cadre de la séance des résumés « Meilleur exposé » les nouveaux résultats d’une étude prospective, randomisée, en double aveugle et contrôlée contre placebo sur la thérapie par magnétotransduction extracorporelle (EMTT).¹ Ils démontrent que l’EMTT constitue une option thérapeutique efficace et non invasive dans le traitement d’enthésiopathies de l’épaule.
L’étude a réuni 43 patients souffrant depuis plus de 12 semaines de douleurs à l’épaule importantes et cliniquement significatives liées à des tendinopathies (tendinopathie d’insertion de la coiffe des rotateurs, tendinopathie du long biceps) et ne répondant pas à des traitements non invasifs conservateurs. Les patients ont été répartis en deux groupes de manière aléatoire (groupe 1 ; EMTT, groupe 2 : placebo). Le protocole EMTT se composait de 8 séances (2 séances/semaine ; impulsions : 10 000 ; fréquence : > 100 kHz ; intensité : > 60 mT ; puissance de transduction magnétique effective : > 60 kT/s). Le principal critère d’évaluation était le changement en pourcentage de l’intensité des douleurs mesurée à l’aide du score EVA et le changement du score SF-12 (physique et psychique) 12 semaines après la dernière intervention. Les critères d’évaluation secondaires étaient les changements des scores EVA et SF-12 6 semaines après la dernière intervention et les taux de réussite cliniquement significatifs (réduction du score EVA de plus de 50 %) 12 semaines après le dernier traitement par EMTT. Des méthodes non paramétriques ont été exécutées en recourant au test de Wilcoxon-Mann-Whitney.
Résultats et conclusions
Au début de l’étude, les différences entre les groupes n’étaient pas significatives en termes de données biométriques et de paramètres de résultat.
Au sein du groupe à traitement actif par EMTT, le score EVA a baissé de 5,0 à 2,8 après 6 semaines et à 2,0 après 12 semaines. Au sein du groupe placebo, le score EVA a diminué de 5,0 à 3,6 après 6 semaines pour atteindre 3,7 après 12 semaines. La différence était statistiquement significative aux semaines 6 et 12 (toutes les p < 0,01). Les ampleurs d’effet selon Mann-Whitney présentaient pour toutes les évaluations de suivi au moins une « importante » supériorité (MW 0,71). Le score SF-12 a permis de constater des résultats similaires : la supériorité du traitement actif par EMTT était significative au cours des semaines 6 et 12, les indicateurs MW correspondant à une importante supériorité (MW > 0,71 ; P < 0,0001). Aucun événement indésirable cliniquement significatif n’a été observé.
Les auteurs concluent que l’EMTT constitue une option thérapeutique efficace, non invasive et non pharmacologique chez les patients atteints de maladies articulaires dégénératives et d’enthésiopathies. Ils soulignent le fait qu’il s’agit d’un important aspect pour les athlètes soumis à des analyses de dépistage.
Plus d'informations sur la thérapie par magnétotransduction extracorporelle (EMTT)
Source :
1) L. Gerdesmeyer, K. Knobloch, H. Gollwitzer, M. Ringeisen, Prospective double blinded placebo controlled trial of high energetic magneto transduction therapy in shoulder joint enthesiopathies, Sports Orthopaedics and Traumatology, Volume 39, Issue 2, 2023, Page 212, ISSN 0949-328X, https://doi.org/10.1016/j.orthtr.2023.03.045
