Новое рандомизированное исследование: Экстракорпоральная магнитно-трансдукционная терапия (ЭМТТ) эффективна при энтезопатиях плечевого сустава
На конгрессе GOTS 2023 в Люксембурге (с 15 по 17 июня) проф. д-р Ludger Gerdesmeyer в рамках тезисной сессии »Лучший доклад« представил новые результаты проспективного, рандомизированного плацебо-контролируемого двойного слепого исследования экстракорпоральной магнитотрансдукционной терапии (EMTT).¹ Они свидетельствуют о том, что EMTT является эффективным неинвазивным вариантом терапии энтезопатий плечевого сустава.
В исследовании участвовали 43 пациента, которые более 12 недель испытывали значительные и клинически релевантные боли в плече вследствие тендинопатий (инсерционной тендинопатии вращательной манжеты, тендинопатии сухожилия длинной головки бицепса) и не реагировали на консервативную неинвазивную терапию. Пациенты были рандомизированы в две группы (группа 1: EMTT, группа 2: плацебо). Протокол EMTT включал в себя 8 сеансов (2 сеанса в неделю; импульсов: 10 000; частота: > 100 кГц; напряженность поля: > 60 мТл; эффективная мощность магнитной трансдукции: > 60 кТл/с). Первичной конечной точкой было процентное изменение интенсивности болей, измеренной по шкале VAS, и изменение оценки SF-12 (физического и психического здоровья) через 12 недель после последнего вмешательства. Вторичными конечными точками были изменения оценок по шкале VAS и SF-12 через 6 недель после последнего вмешательства и клинически значимые показатели эффективности (снижение интенсивности болей по VAS более чем на 50 %) через 12 недель после последнего сеанса EMTT. Непараметрические методы реализовывались с использованием критерия Уилкоксона-Манна-Уитни.
Результаты и выводы
В начале исследования различия между группами применительно к биометрическим данным и итоговым параметрам были незначительны.
В активной группе EMTT балл VAS опустился через 6 недель с 5,0 до 2,8, а через 12 недель – до 2,0. В группе плацебо балл VAS снизился через 6 недель с 5,0 до 3,6, а через 12 недель – до 3,7. Разница на 6-й неделе и 12-й неделе была статистически значимой (все P < 0,01). Величина эффекта критерия Манна–Уитни для всех оценок в ходе последующего наблюдения демонстрировала как минимум »большое« превосходство (среднее значение 0,71). Аналогичные результаты были и для SF-12: эффективность активной терапии EMTT на 6-й и на 12-й неделе была существенно выше, а сравнение средних значений указывало на значительное превосходство (среднее значение > 0,71; P < 0,0001). Клинически значимые нежелательные события не наблюдались.
Авторы приходят к выводу, что EMTT представляет собой эффективный неинвазивный и нефармокологический метод лечения для пациентов с дегенеративными заболеваниями суставов и энтезопатиями. Они подчеркивают, что это важный аспект для ведущих профессиональных спортсменов применительно к пробам на допинг.
Подробнее о экстракорпоральной магнитотрансдукционной терапии (ЭМТТ)
Источник:
1) L. Gerdesmeyer, K. Knobloch, H. Gollwitzer, M. Ringeisen, Prospective double blinded placebo controlled trial of high energetic magneto transduction therapy in shoulder joint enthesiopathies, Sports Orthopaedics and Traumatology, Volume 39, Issue 2, 2023, Page 212, ISSN 0949-328X, https://doi.org/10.1016/j.orthtr.2023.03.045