Транскраниальная импульсная стимуляция (TPS) снижает симптомы депрессии у пациентов с болезнью Альцгеймера
Следующее исследование Мэтта и др., опубликованное в феврале 2022 года (Венский медицинский университет, университетская клиника неврологии), представило подробный субанализ, в котором на основе данных нейропсихологической и функциональной визуализации были исследованы возможные антидепрессивные эффекты транскраниальной импульсной стимуляции (TPS) с использованием системы NEUROLITH®.2
Депрессия является частым и особенно проблематичным сопутствующим заболеванием у пациентов с болезнью Альцгеймера. Терапевтический эффект антидепрессантов часто ограничен, и существует острая необходимость в новых терапевтических подходах, которые могут работать в качестве дополнительной терапии. Данные первого клинического исследования с участием пациентов с болезнью Альцгеймера, получавших транскраниальную импульсную стимуляцию (TPS) в течение 2-4 недель, уже показали улучшение памяти и когнитивных способностей на период до 3 месяцев.1 Кроме того, было подтверждено улучшение показателей относительно симптомов депрессии. В новом исследовании та же исследовательская группа (Венский медицинский университет, отделение неврологии) представила подробный субанализ возможных антидепрессивных эффектов TPS, основанный на данных нейропсихологической и функциональной визуализации.2
Методы
Исследователи проанализировали изменения в опроснике депрессии Бека (BDI-II) и изменения функциональной связности (FC) с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии у 18 пациентов с болезнью Альцгеймера. Пациенты в течение 4 недель получали лечение TPS с тремя сеансами в неделю (три пациента только в течение 2 недель, один пациент в течение 3 недель). Сбор МРТ-данных и нейропсихологические тесты проводились за неделю до и после терапии TPS.
Результаты и заключение
Исследователи обнаружили значительное улучшение показателя BDI-II после терапии TPS. Средний балл BDI-II составил 7,36 (стандартное отклонение [SD] = 5,09, N = 14) в начале и 5,00 (SD = 4,11, N = 14) после сеанса стимуляции. Анализ FC показал нормализацию FC между нейросетью салиенса (правая передняя инсула) и вентромедиальной сетью (левая орбитофронтальная кора).
Стимуляция посредством TPS областей, связанных с депрессией (включая расширенную дорсолатеральную префронтальную кору), вероятно, облегчает симптомы депрессии и приводит к изменению FC у пациентов с болезью Альцгеймера. По мнению авторов, результаты показывают, что TPS может быть актуальным и эффективным дополнительным средством лечения симптомов депрессии при болезни Альцгеймера и, возможно, также при самой депрессии. Пациентам, которые уже получают оптимизированную фармакологическую терапию, это даст возможность снизить симптомы депрессии, а также улучшить функции памяти и повысить качество жизни.
Более подробно о TPS можно узнать здесь
Полный текст исследования читать здесь
Источники:
- Beisteiner R, Matt E, Fan C, et al. Transcranial pulse stimulation with ultrasound in Alzheimer’s disease—a new navigated focal brain therapy. Adv Sci. 2019;7:1902583.
- Matt E, Dörl G, Beisteiner R. Transcranial pulse stimulation (TPS) improves depression in AD patients on state-of-the-art treatment. Alzheimer’s Dement.2022;8:e12245.