Транскраниальная импульсная стимуляция (TPS) снижает симптомы депрессии у пациентов с болезнью Альцгеймера

3303 просмотров
2022-04-19_News_TPS-Depression

Следующее исследование Мэтта и др., опубликованное в феврале 2022 года (Венский медицинский университет, университетская клиника неврологии), представило подробный субанализ, в котором на основе данных нейропсихологической и функциональной визуализации были исследованы возможные антидепрессивные эффекты транскраниальной импульсной стимуляции (TPS) с использованием системы NEUROLITH®.2

Депрессия является частым и особенно проблематичным сопутствующим заболеванием у пациентов с болезнью Альцгеймера. Терапевтический эффект антидепрессантов часто ограничен, и существует острая необходимость в новых терапевтических подходах, которые могут работать в качестве дополнительной терапии. Данные первого клинического исследования с участием пациентов с болезнью Альцгеймера, получавших транскраниальную импульсную стимуляцию (TPS) в течение 2-4 недель, уже показали улучшение памяти и когнитивных способностей на период до 3 месяцев.1 Кроме того, было подтверждено улучшение показателей относительно симптомов депрессии. В новом исследовании та же исследовательская группа (Венский медицинский университет, отделение неврологии) представила подробный субанализ возможных антидепрессивных эффектов TPS, основанный на данных нейропсихологической и функциональной визуализации.2

Методы

Исследователи проанализировали изменения в опроснике депрессии Бека (BDI-II) и изменения функциональной связности (FC) с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии у 18 пациентов с болезнью Альцгеймера. Пациенты в течение 4 недель получали лечение TPS с тремя сеансами в неделю (три пациента только в течение 2 недель, один пациент в течение 3 недель). Сбор МРТ-данных и нейропсихологические тесты проводились за неделю до и после терапии TPS.

Результаты и заключение

Исследователи обнаружили значительное улучшение показателя BDI-II после терапии TPS. Средний балл BDI-II составил 7,36 (стандартное отклонение [SD] = 5,09, N = 14) в начале и 5,00 (SD = 4,11, N = 14) после сеанса стимуляции. Анализ FC показал нормализацию FC между нейросетью салиенса (правая передняя инсула) и вентромедиальной сетью (левая орбитофронтальная кора).

Стимуляция посредством TPS областей, связанных с депрессией (включая расширенную дорсолатеральную префронтальную кору), вероятно, облегчает симптомы депрессии и приводит к изменению FC у пациентов с болезью Альцгеймера. По мнению авторов, результаты показывают, что TPS может быть актуальным и эффективным дополнительным средством лечения симптомов депрессии при болезни Альцгеймера и, возможно, также при самой депрессии. Пациентам, которые уже получают оптимизированную фармакологическую терапию, это даст возможность снизить симптомы депрессии, а также улучшить функции памяти и повысить качество жизни.

Более подробно о TPS можно узнать здесь

Полный текст исследования читать здесь

  1. Beisteiner R, Matt E, Fan C, et al. Transcranial pulse stimulation with ultrasound in Alzheimer’s disease—a new navigated focal brain therapy. Adv Sci. 2019;7:1902583.
  2. Matt E, Dörl G, Beisteiner R. Transcranial pulse stimulation (TPS) improves depression in AD patients on state-of-the-art treatment. Alzheimer’s Dement.2022;8:e12245. 
0