Новое рандомизированное исследование: Экстракорпоральная магнитно-трансдукционная терапия (ЭМТТ) эффективна при энтезопатиях плечевого сустава
На конгрессе GOTS 2023 в Люксембурге (с 15 по 17 июня) проф. д-р Ludger Gerdesmeyer в рамках тезисной сессии »Лучший доклад« представил новые результаты проспективного, рандомизированного плацебо-контролируемого двойного слепого исследования экстракорпоральной магнитотрансдукционной терапии (EMTT).¹ Они свидетельствуют о том, что EMTT является эффективным неинвазивным вариантом терапии энтезопатий плечевого сустава.
В исследовании участвовали 43 пациента, которые более 12 недель испытывали значительные и клинически релевантные боли в плече вследствие тендинопатий (инсерционной тендинопатии вращательной манжеты, тендинопатии сухожилия длинной головки бицепса) и не реагировали на консервативную неинвазивную терапию. Пациенты были рандомизированы в две группы (группа 1: EMTT, группа 2: плацебо). Протокол EMTT включал в себя 8 сеансов (2 сеанса в неделю; импульсов: 10 000; частота: > 100 кГц; напряженность поля: > 60 мТл; эффективная мощность магнитной трансдукции: > 60 кТл/с). Первичной конечной точкой было процентное изменение интенсивности болей, измеренной по шкале VAS, и изменение оценки SF-12 (физического и психического здоровья) через 12 недель после последнего вмешательства. Вторичными конечными точками были изменения оценок по шкале VAS и SF-12 через 6 недель после последнего вмешательства и клинически значимые показатели эффективности (снижение интенсивности болей по VAS более чем на 50 %) через 12 недель после последнего сеанса EMTT. Непараметрические методы реализовывались с использованием критерия Уилкоксона-Манна-Уитни.
Результаты и выводы
В начале исследования различия между группами применительно к биометрическим данным и итоговым параметрам были незначительны.
В активной группе EMTT балл VAS опустился через 6 недель с 5,0 до 2,8, а через 12 недель – до 2,0. В группе плацебо балл VAS снизился через 6 недель с 5,0 до 3,6, а через 12 недель – до 3,7. Разница на 6-й неделе и 12-й неделе была статистически значимой (все P < 0,01). Величина эффекта критерия Манна–Уитни для всех оценок в ходе последующего наблюдения демонстрировала как минимум »большое« превосходство (среднее значение 0,71). Аналогичные результаты были и для SF-12: эффективность активной терапии EMTT на 6-й и на 12-й неделе была существенно выше, а сравнение средних значений указывало на значительное превосходство (среднее значение > 0,71; P < 0,0001). Клинически значимые нежелательные события не наблюдались.
Авторы приходят к выводу, что EMTT представляет собой эффективный неинвазивный и нефармокологический метод лечения для пациентов с дегенеративными заболеваниями суставов и энтезопатиями. Они подчеркивают, что это важный аспект для ведущих профессиональных спортсменов применительно к пробам на допинг.
Подробнее о экстракорпоральной магнитотрансдукционной терапии (ЭМТТ)
1) L. Gerdesmeyer, K. Knobloch, H. Gollwitzer, M. Ringeisen, Prospective double blinded placebo controlled trial of high energetic magneto transduction therapy in shoulder joint enthesiopathies, Sports Orthopaedics and Traumatology, Volume 39, Issue 2, 2023, Page 212, ISSN 0949-328X, https://doi.org/10.1016/j.orthtr.2023.03.045
