Stimulation transcrânienne par impulsions (TPS) à titre de stimulation cérébrale non invasive dans la maladie de Parkinson

État actuel de la recherche et perspectives pour les patients

Le traitement des maladies neurodégénératives pose des défis majeurs aux patients, à leur famille et à la communauté médicale. Outre les thérapies pharmacologiques, les approches complémentaires non invasives gagnent donc en importance. L’une de ces approches est la stimulation transcrânienne par impulsions (TPS) qui a déjà été utilisée chez des patients atteints de la maladie d’Alzheimer.

De récentes études menées aux États-Unis et en Italie se concentrent désormais sur la maladie de Parkinson. Les premiers résultats suggèrent que la TPS dans la maladie de Parkinson peut potentiellement influencer à la fois les symptômes moteurs tels que les tremblements et la bradykinésie, ainsi que les symptômes non moteurs tels que les troubles du sommeil ou les fluctuations de l’humeur.

Stimulation transcrânienne par impulsions (TPS) dans la maladie de Parkinson : une nouvelle dynamique initiée par la recherche

La TPS est déjà utilisée à titre de traitement d’appoint chez les patients neurologiques atteints de la maladie d’Alzheimer. Des études indiquent que les fonctions cognitives peuvent être stabilisées ou améliorées¹ et que l’humeur et le bien-être général peuvent également être positivement affectés²˒³. Ces expériences cliniques ont conduit à l’étude scientifique du TPS dans d’autres maladies neurodégénératives, dont la maladie de Parkinson. Après la maladie d’Alzheimer, la maladie de Parkinson est l’une des maladies neurodégénératives les plus courantes et touche plus de 10 millions de personnes dans le monde. Outre les symptômes moteurs tels que les tremblements, la rigidité musculaire ou le ralentissement des mouvements, de nombreux patients souffrent également de symptômes non moteurs, par exemple :

• Troubles du sommeil
• Épuisement et fatigue
• Fluctuations de l’humeur ou symptômes dépressifs
• Altération de la qualité de vie

Suite à la publication récente d’études⁴^-⁶ menées aux États-Unis et en Italie, de premières données publiées sur l’utilisation de la TPS chez des patients atteints de la maladie de Parkinson sont maintenant disponibles. Parmi les principales institutions, citons le Spaulding Rehabilitation Hospital et la Harvard Medical School de Boston, sous la direction du Prof. Felipe Fregni, ainsi que l’Université de Trieste, sous la direction du Prof. Paolo Manganotti. Ces nouveaux résultats de recherche marquent une étape importante dans l’avancement scientifique de la TPS et jettent les bases de futures recherches plus approfondies dans cette indication. Actuellement, l’utilisation de la TPS dans la maladie de Parkinson est encore considérée comme étant « hors AMM »*, c’est-à-dire qu’il s’agit d’une utilisation dans une indication qui n’a pas encore reçu d’approbation officielle. L’objectif des études pilotes actuelles est de recueillir des données scientifiques préliminaires susceptibles d’étayer les futures évaluations réglementaires.

Quels effets ont été observés dans les différentes études ?

Les études publiées à ce jour font état des effets suivants, évalués à l’aide d’échelles standardisées pour la maladie de Parkinson qui mesurent la fonction motrice, les activités de la vie quotidienne, l’humeur et le sommeil (par exemple, UPDRS, NMSS, PDQ-39, BDI-II, PDSS-2) :

• Amélioration des symptômes moteurs, y compris des tremblements au repos⁶
• Amélioration des symptômes non moteurs tels que l’humeur et la qualité du sommeil⁵
• Amélioration des performances cognitives⁵
• Amélioration de la qualité de vie⁵˒⁶

Il est intéressant de remarquer que les effets observés dans l’étude américaine ont persisté au-delà de la période de traitement⁵ proprement dite. Il convient également de souligner que ces résultats proviennent d’études cliniques antérieures. La taille des échantillons est limitée et d’autres essais contrôlés randomisés sont nécessaires pour définir plus précisément l’efficacité, la durée des effets possibles et les groupes de patients éligibles.

Conclusion : la TPS dans la maladie de Parkinson – un champ de recherche émergent

La stimulation transcrânienne par impulsions (TPS) est de plus en plus étudiée comme une approche complémentaire dans les maladies neurodégénératives. De premières études sur la TPS dans la maladie de Parkinson montrent des effets potentiels sur les symptômes moteurs et non moteurs.
Des études supplémentaires sont nécessaires pour approfondir les connaissances et obtenir l’autorisation officielle d’utiliser la TPS chez des patients atteints de la maladie de Parkinson.

¹ Cont, C., et al. (2025). Transcranial Pulse Stimulation in Alzheimer’s: Long-Term Feasibility and a Multifocal Treatment Approach. Brain Sciences, 15(8), 830. https://doi.org/10.3390/brainsci15080830
² Matt, E., et al. (2022). Transcranial pulse stimulation (TPS) improves depression in AD patients on state-of-the-art treatment. Alzheimer’s & Dementia: Translational Research & Clinical Interventions, 8(1), e12245. https://doi.org/10.1002/trc2.12245
³ Chen, X., et al. (2024). Transcranial pulse stimulation in Alzheimer’s disease. CNS Neuroscience & Therapeutics, 30(2), e14372.
https://doi.org/10.1111/cns.14372
⁴ Gianlorenço, F., et al. (2025).Study Protocol: Investigating the Effects of Transcranial Pulse Stimulation in Parkinson’s Disease. Bioengineering, 12(7), 773;. https://doi.org/10.3390/bioengineering12070773
⁵ Gianlorenco, A. C., et al. (2026). Neuromodulation in Parkinson’s disease with transcranial pulse stimulation: Evidence of clinical efficacy and cortical oscillatory changes. Journal of Neurology, 273(1), 52. https://doi.org/10.1007/s00415-025-13558-3
⁶ Manganotti, P., et al. (2026). Effects of Transcranial Pulse Stimulation (TPS) as a potential “add-on” intervention in patients with Parkinson's disease. Parkinsonism Relat Disord. 142:108128. https://doi.org/10.1016/j.parkreldis.2025.108128

* L’utilisation hors AMM fait référence à l’application de dispositifs médicaux certifiés CE en dehors de leur destination (médicale) ou de leur(s) indication(s) approuvée(s). Cela peut se faire sur la base d’une décision individuelle du médecin (liberté thérapeutique) dans le cas d’un patient spécifique ou dans le cadre de recherches scientifiques ou d’études cliniques.
À ce stade, aucune conclusion ne peut être tirée quant au bénéfice clinique, à l’innocuité ou à la performance pour l’indication sans marquage CE de « maladie de Parkinson ». Les informations fournies sont uniquement destinées à des fins scientifiques et ne sont pas censées influencer l’utilisation clinique.
Neurolith est actuellement approuvé dans le traitement du système nerveux central chez des patients atteints de la maladie d’Alzheimer.