Nouvelle publication : le potentiel des techniques de stimulation cérébrale dans la maladie d’Alzheimer
La maladie d’Alzheimer se caractérise cliniquement par un déclin cognitif progressif affectant la mémoire, le langage, l’orientation et le comportement. Les oscillations neuronales, aussi appelées « ondes cérébrales », font partie intégrante des processus cognitifs, mais elles présentent des dérèglements dans le cadre de la maladie d’Alzheimer, ce qui contribue au dysfonctionnement du réseau cérébral et aux troubles de la mémoire. Le ciblage de ces oscillations constitue désormais une stratégie thérapeutique prometteuse. Un nouvel article de synthèse récapitule les principales observations tirées d’études relatives aux oscillations neuronales à titre de cibles thérapeutiques dans la maladie d’Alzheimer et aborde différentes techniques de stimulation cérébrale invasives et non invasives – y compris la stimulation transcrânienne par impulsions (TPS).1
Effets de la stimulation transcrânienne par impulsions (TPS)
Dans le paragraphe consacré à la TPS, les auteurs notent : la TPS recourt à des impulsions répétées, ultra-brèves et individuelles afin d’atteindre des structures cérébrales en profondeur et permettre aux médecins d’adapter les paramètres de stimulation afin de mieux correspondre au traitement ciblé d’un patient individuel. La TPS induit des changements neuroplastiques par le biais de modifications métaboliques, vasculaires et neurotrophiques. Il a été démontré qu’elle induisait des changements neurophysiologiques mesurables en termes de puissance (frontale et occipitale), de cohérence (frontale, occipitale et temporale), d’entropie (temporale et frontale) et de couplage à fréquence croisée (pariétale-frontale, pariétale-temporale et frontale-temporale) entre des régions cérébrales distantes2, améliorant ainsi la connectivité fonctionnelle parmi des réseaux de mémorisation et la cognition globale3. Un récent essai clinique randomisé mené sur la TPS dans le traitement de patients atteints de la maladie d’Alzheimer a démontré qu’elle pouvait améliorer les scores cognitifs et atténuer les symptômes dépressifs dans un sous-groupe de patients jeunes en induisant une régulation positive de l’activation et de la connectivité cérébrales fonctionnelles.4
Une nouvelle dimension prometteuse dans la recherche et le traitement de la maladie d’Alzheimer
Les auteurs soulignent le fait que l’ensemble des techniques de neuromodulation abordées dans cette synthèse ont présenté des résultats prometteurs permettant de faire progresser notre compréhension de la maladie d’Alzheimer et de son traitement, en dépit de degrés de succès et de profils bénéfices-risques variables. De nouvelles approches, telles que la TPS, laissent espérer un perfectionnement des stratégies thérapeutiques. Au fur et à mesure que ces thérapies progresseront et gagneront en accessibilité, nous nous rapprocherons de l’objectif consistant à moduler les rythmes cérébraux afin de préserver et d’améliorer la fonction cognitive, ce qui en définitive ouvre à de nouvelles approches dans la lutte contre la maladie d’Alzheimer.
1. Palacino F, Manganotti P, Benussi A. Targeting Neural Oscillations for Cognitive Enhancement in Alzheimer's Disease. Medicina (Kaunas). 2025;61(3):547. Published 2025 Mar 20. doi:10.3390/medicina61030547
2. Wojtecki L, Cont C, Stute N, Galli A, Schulte C, Trenado C. Electrical brain networks before and after transcranial pulsed shockwave stimulation in Alzheimer's patients. Geroscience. 2025;47(1):953-964. doi:10.1007/s11357-024-01305-x
3. Fong TKH, Cheung T, Ngan STJ, et al. Transcranial pulse stimulation in the treatment of mild neurocognitive disorders. Ann Clin Transl Neurol. 2023;10(10):1885-1890. doi:10.1002/acn3.51882
4. Matt E, Mitterwallner M, Radjenovic S, et al. Ultrasound Neuromodulation With Transcranial Pulse Stimulation in Alzheimer Disease: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2025;8(2):e2459170. Published 2025 Feb 3. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.59170
