EMTT vs PEMF : quelle est la différence ?

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EMTT vs PEMF : quelle est la différence ?

Différences techniques et cliniques dans les troubles musculo-squelettiques

La thérapie par champ électromagnétique pulsé (PEMF) et la thérapie extracorporelle par transduction magnétique (EMTT) sont souvent regroupées sous le terme générique de « thérapies magnétiques ». Ces deux approches thérapeutiques sont utilisées dans divers domaines cliniques tels que l’orthopédie, la médecine du sport, la kinésithérapie et la prise en charge de la douleur, notamment dans le cadre des troubles musculo-squelettiques. Cependant, leurs propriétés physiques sous-jacentes et les interactions biologiques diffèrent considérablement. En quoi l’EMTT se distingue-t-elle de la PEMF ? Le tableau synoptique ci-dessous met en évidence les similitudes et les principales différences.

Pourquoi l’EMTT et la PEMF sont souvent considérées comme similaires ?

Dans la pratique clinique quotidienne, l’EMTT et la PEMF sont parfois considérées comme des technologies comparables. En effet, ces deux techniques relèvent de la catégorie plus large des thérapies par champ magnétique et utilisent des champs électromagnétiques pulsés comme principe thérapeutique. De plus, elles présentent plusieurs caractéristiques pratiques communes:

  • ce sont des interventions ambulatoires non invasives
  • elles sont généralement réalisées alors que le patient est entièrement habillé
  • elles sont utilisées dans des protocoles thérapeutiques visant à traiter la douleur chronique et à favoriser la régénération tissulaire

Ces similitudes au niveau de l’application peuvent donner l’impression que ces deux technologies produisent des effets biologiques comparables. Toutefois, un examen plus approfondi de leurs paramètres physiques révèle des différences importantes dans la manière dont l’énergie électromagnétique est générée et transmise aux tissus biologiques.

Principales différences entre l’EMTT et le PEMF

Malgré certaines similitudes au niveau de leur utilisation, l’EMTT et la PEMF présentent des différences par rapport à plusieurs aspects techniques et physiologiques importants.

Fréquence et temps de montée

La technologie EMTT utilise des fréquences d’oscillation élevées, comprises entre environ 100 et 300 kHz, associées à de rapides temps de montée, de l’ordre de la microseconde. Cela signifie qu’au cours d’une seule impulsion d’EMTT, plusieurs oscillations magnétiques rapides se produisent. Les systèmes de PEMF, en revanche, génèrent généralement une seule impulsion magnétique plus lente, avec des fréquences bien plus basses et des variations de champ plus progressives.Comparaison d’une impulsion EMTT et d’une impulsion PEMF individuelles

Comparaison d’une impulsion EMTT et d’une impulsion PEMF individuelles.

Puissance de transduction effective et profondeur de pénétration

Avec une puissance de transduction effective supérieure à 60 kT/s, l’EMTT se caractérise par un niveau élevé de transfert d’énergie. Des mesures quantitatives ont mis en évidence une stimulation électromagnétique à des profondeurs tissulaires pouvant atteindre environ 18 cm. C’est ce qui distingue l’EMTT des thérapies par champ magnétique classiques, qui fonctionnent généralement selon des caractéristiques techniques différentes.

Réponse neuromusculaire pendant le traitement

L’EMTT fonctionne à des fréquences d’oscillation nettement plus élevées que de nombreux systèmes de PEMF et n’est pas destinée à produire une stimulation neuromusculaire directe. Bien que les champs magnétiques puissent induire une dépolarisation nerveuse dans des conditions de stimulation appropriées, on n’observe généralement pas de contractions musculaires visibles pendant un traitement par EMTT, ce qui suggère que les caractéristiques du signal appliqué interagissent principalement avec les tissus par le biais de mécanismes non neuromusculaires.

Confort du patient pendant l’application

Étant donné que l’EMTT ne provoque généralement pas d’activation neuromusculaire, les traitements n’entraînent normalement pas de contractions musculaires involontaires. La sensation ressentie lors de l’application est donc généralement légère et bien tolérée, tandis que les impulsions électromagnétiques à haute énergie assurent néanmoins une stimulation efficace du tissu cible.

Applications cliniques de l’EMTT

Les recherches cliniques actuelles sur l’EMTT portent principalement sur les troubles musculo-squelettiques chroniques. Les indications étudiées sont les suivantes:

  • Affections articulaires dégénératives: affections liées à l’usure articulaire telles que l’arthrose (genoux, hanches, mains, épaules, coudes), hernies discales, spondylarthrose
  • Traitement de la douleur: douleurs (chroniques), par exemple : maux de dos, lombalgies, tensions, radiculopathies
  • Blessures sportives: inflammation (chronique) des tendons et des articulations, syndrome de surcharge des tendons, ostéite pubienne

Traitement EMTT du genou avec MAGNETOLITH

Plusieurs études prospectives et randomisées ont fait état de réductions cliniquement significatives de la douleur et d’améliorations des résultats fonctionnels dans des pathologies telles que les enthésopathies de l’épaule, la tendinopathie chronique de la partie médiane du tendon d’Achille et l’ostéite pubienne.1,2,3
Chez les patients souffrant de lombalgie chronique, l’EMTT a également été évaluée en complément d’un traitement conventionnel, et des améliorations des scores de douleur et des indices d’invalidité ont été rapportées au cours du suivi.4
Par ailleurs, l’EMTT a fait l’objet d’études en association avec la thérapie extracorporelle par ondes de choc (ESWT). Des études suggèrent que l’association d’une stimulation mécanique à une stimulation électromagnétique pourrait améliorer encore davantage les résultats thérapeutiques dans certaines affections musculo-squelettiques.5-9
Les premiers rapports de cas et études de faisabilité ont également décrit l’intégration de l’EMTT dans les stratégies thérapeutiques applicables à des situations complexes de consolidation osseuse, notamment les fractures sans consolidation et la stimulation osseuse postopératoire.6,8,9

Panorama des données : EMTT et PEMF

Il n’existe actuellement aucune étude clinique comparative directe entre l’EMTT et la PEMF. Par conséquent, les différences entre ces deux technologies sont principalement abordées sous l’angle de leurs caractéristiques physiques et des données cliniques disponibles pour chacune d’elles.
Des recherches expérimentales suggèrent que l’EMTT pourrait influencer des processus biologiques liés à la régénération tissulaire. Des études in vitro ont mis en évidence des effets sur le comportement des ténocytes, le remodelage de la matrice extracellulaire et la différenciation des ostéoblastes au cours de la formation osseuse.10,11
En milieu clinique, l’EMTT a fait l’objet de plusieurs études prospectives et randomisées portant sur des troubles musculo-squelettiques chroniques, notamment les arthroses, les enthésopathies de l’épaule, la tendinopathie chronique du tendon d’Achille, l’ostéite pubienne et les lombalgies non spécifiques.1-5
D’autres rapports de cas et données issues d’études pilotes suggèrent des effets bénéfiques lorsque l’EMTT est associée à l’ESWT dans des situations complexes de consolidation osseuse, notamment en cas de non-consolidation de petits os et de prise en charge postopératoire des fractures, ainsi que dans des applications hors AMM telles que la douleur post-radiothérapie dans le cadre d’un cancer gynécologique.12,6-9
Dans le cadre de ces analyses, l’EMTT a de manière générale été bien tolérée, les événements indésirables signalés étant principalement légers et transitoires.3,5-9,11,12

Éléments clés à prendre en compte dans la pratique clinique

Pour les spécialistes en orthopédie, en médecine du sport et en traitement de la douleur, plusieurs éléments peuvent être pris en compte lorsqu’ils envisagent des approches thérapeutiques électromagnétiques dans le cadre des troubles musculo-squelettiques:

  • Les abréviations « EMTT » et « PEMF » ne doivent pas être utilisées comme synonymes. L’EMTT répond à des critères spécifiques en matière de haute énergie et de haute fréquence qui la distinguent de nombreux systèmes de PEMF classiques.
  • Dans certaines affections musculo-squelettiques, telles que l’arthrose, les tendinopathies et les lombalgies chroniques, l’EMTT a permis d’observer, dans le cadre d’études prospectives et randomisées, des améliorations cliniquement significatives en termes de douleur et de résultats fonctionnels.
  • L’EMTT peut s’avérer particulièrement indiquée lorsqu’il s’agit de cibler des structures anatomiques plus profondes, telles que la hanche, la colonne vertébrale ou les enthèses, ou encore lorsqu’il s’agit d’associer la stimulation mécanique (ESWT) à des principes de stimulation bioélectrique.
  • Il convient de tenir compte des différences entre les paramètres physiques, tels que l’intensité du champ magnétique, la fréquence d’oscillation et la puissance de transduction effective, lors de l’évaluation des technologies de traitement électromagnétique.

Références

  1. Gerdesmeyer, L., et al. (2023). Prospective double blinded placebo controlled trial of high energetic magneto transduction therapy in shoulder joint enthesiopathies. Sports Orthopaedics and Traumatology, 39(2), 212. https://doi.org/10.1016/j.orthtr.2023.03.045
  2. Klüter, T., et al. (2018). Electromagnetic Transduction Therapy in Patients with Chronic Aseptic Osteitis Pubis. Journal of Orthopedic Research and Therapy, 3(12), 1113.10.29011/2575-8241.001113
  3. Gerdesmeyer, L., et al. (2017). Electromagnetic Transduction Therapy for Achilles Tendinopathy: A Preliminary Report on a New Technology. The Journal of Foot and Ankle Surgery, 56(5), 964-967. https://doi.org/10.1053/j.jfas.2017.06.014
  4. Krath, A., et al. (2017). Electromagnetic transduction therapy in non-specific low back pain: A prospective randomised controlled trial. Journal of Orthopaedics, 14(3), 410-415. https://doi.org/10.1016/j.jor.2017.06.016
  5. Klüter, T., et al. (2018). Electromagnetic transduction therapy and shockwave therapy in 86 patients with rotator cuff tendinopathy: A prospective randomized controlled trial. Electromagnetic Biology and Medicine, 37(4), 175-183. https://doi.org/10.1080/15368378.2018.1499030
  6. Knobloch, K., et al. (2025). Conservative Treatment of Nonunion of the Hamulus Ossis Hamati Using Focused Electromagnetic Extracorporeal Shock Wave Therapy (ESWT) and Extracorporeal Magnetotransduction Therapy (EMTT): A Case Report. Journal of Orthopaedics and Sports Medicine, 7(3), 392-396. https://doi.org/10.26502/josm.511500219
  7. Knobloch, K., (2022). Novel Extracorporeal Magnetotransduction Therapy with Magnetolith and Focused Electromagnetic Extracorporeal Shockwave Therapy in Medial Meniscal Tear – A Case Report. Journal of Regenerative Science, 2(1), 32-25. 10.13107/jrs.2022.v02.i01.43
  8. Knobloch, K., (2021). Extracorporeal magnetotransduction therapy (EMTT) and high-energetic focused extracorporeal shockwave therapy (ESWT) as bone stimulation therapy for metacarpal non-union – a case report. Handchirurgie Mikrochirurgie Plastische Chirurgie, 53(1), 82-86. https://doi.org/10.1055/a-1344-8126
  9. Knobloch, K,. (2021). Novel extracorporeal magnetotransduction therapy with Magnetolith and high energy focused electromagnetic extracorporeal shockwave therapy as bone stimulation therapy for scaphoid nonunion A case report. Medicine: Case Reports and Study Protocols, 2(1), e0028. https://doi.org/10.1097/MD9.0000000000000028
  10. Mancini, M., et al. (2025). Electromagnetic Transduction Therapy (EMTT) Enhances Tenocyte Regenerative Potential: Evidence for Senolytic-like Effects and Matrix Remodeling. International Journal of Molecular Sciences, 26(15), 7122. https://doi.org/10.3390/ijms26157122
  11. Gerdesmeyer, L., et al. (2024). Extracorporeal Magnetotransduction Therapy as a New Form of Electromagnetic Wave Therapy: From Gene Upregulation to Accelerated Matrix Mineralization in Bone Healing. Biomedicines, 12(10), 2269. https://doi.org/10.3390/biomedicines12102269
  12. Anchuelo, J., et al. (2025). 3045 Preliminary Results of Magnetolith Therapy for Pain Management in Gynecological Cancer Patients Post-Radiotherapy. Radiotherapy and Oncology, 206(1), 1541-1542. https://doi.org/10.1016/S0167-8140(25)01455-0
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