EMTT frente a PEMF: ¿Cuál es la diferencia?

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EMTT frente a PEMF: ¿Cuál es la diferencia?

Diferencias técnicas y clínicas en las enfermedades musculoesqueléticas

La terapia con campos electromagnéticos pulsados (PEMF) y la terapia de magnetotransducción extracorpórea (EMTT) suelen agruparse bajo el término general de »terapias magnéticas«. Ambos enfoques terapéuticos se utilizan en ámbitos clínicos como la ortopedia, la medicina deportiva, la fisioterapia y el tratamiento del dolor, especialmente en el contexto de las enfermedades musculoesqueléticas. Sin embargo, sus propiedades físicas subyacentes y sus interacciones biológicas difieren considerablemente. ¿En qué se diferencia la EMTT de la PEMF? En el siguiente resumen se destacan las similitudes y las diferencias clave.

Por qué a menudo se considera que la EMTT y la PEMF son similares

En la práctica clínica diaria, la EMTT y la PEMF se perciben a veces como tecnologías comparables. Esto se debe a que ambas pertenecen a la categoría más amplia de terapias basadas en campos magnéticos y utilizan campos electromagnéticos pulsados como modalidad terapéutica subyacente. Además, comparten varias características prácticas:

  • son procedimientos ambulatorios no invasivos
  • se suelen realizar con el paciente completamente vestido
  • se utilizan en estrategias terapéuticas dirigidas al dolor crónico y a la regeneración de los tejidos

Estas similitudes en su aplicación pueden dar la impresión de que ambas tecnologías producen efectos biológicos comparables. Sin embargo, un análisis más detallado de sus parámetros físicos revela diferencias importantes en la forma en que se genera la energía electromagnética y se transmite al tejido biológico.

Diferencias clave entre la EMTT y la PEMF

A pesar de ciertas similitudes en su aplicación, la EMTT y la PEMF difieren en varios aspectos técnicos y fisiológicos importantes.

Frecuencia y tiempo de subida

La EMTT utiliza altas frecuencias de oscilación, en un intervalo de aproximadamente 100–300 kHz, combinadas con tiempos de subida rápidos, del orden de los microsegundos. Esto significa que, en un solo impulso de EMTT, se producen múltiples oscilaciones magnéticas rápidas. Los sistemas de PEMF, por el contrario, suelen generar un único impulso magnético más lento, con frecuencias mucho más bajas y cambios de campo más graduales.

Comparación de un pulso individual de EMTT y de PEMF

Comparación de un pulso individual de EMTT y de PEMF

Potencia de transducción efectiva y profundidad de penetración

Con una potencia de transducción efectiva superior a 60 kT/s, la EMTT se caracteriza por un alto nivel de transferencia de energía. Las mediciones cuantitativas han demostrado que la estimulación electromagnética alcanza profundidades en los tejidos de hasta aproximadamente 18 cm. Esto distingue a la EMTT de las terapias con campos magnéticos convencionales, que suelen funcionar con características técnicas diferentes.

Respuesta neuromuscular durante el tratamiento

La EMTT funciona a frecuencias de oscilación considerablemente mayores que muchos sistemas de PEMF y no está diseñado para producir una estimulación neuromuscular directa. Aunque los campos magnéticos pueden provocar la despolarización nerviosa en condiciones de estimulación adecuadas, por lo general no se observan contracciones musculares visibles durante el tratamiento con EMTT, lo que sugiere que las características de la señal aplicada interactúan principalmente con los tejidos a través de mecanismos no neuromusculares.

Comodidad del paciente durante la aplicación

Dado que la EMTT no suele provocar activación neuromuscular, los tratamientos no suelen producir fasciculaciones musculares involuntarias. Por lo tanto, la sensación que se percibe durante la aplicación suele ser leve y bien tolerada, mientras que los impulsos electromagnéticos de alta energía siguen proporcionando una estimulación eficaz del tejido diana.

Aplicaciones clínicas de la EMTT

La investigación clínica actual sobre la EMTT se centra principalmente en las enfermedades musculoesqueléticas crónicas. Entre las indicaciones estudiadas se incluyen:

  • Enfermedades degenerativas de las articulaciones: Afecciones degenerativas como la artrosis (rodillas, caderas, manos, hombros, codos), hernias discales, espondilartrosis
  • Tratamiento del dolor: Dolor (crónico), por ejemplo, dolor de espalda, dolor lumbar, tensión, radiculopatía
  • Lesiones deportivas: Inflamación (crónica) de tendones y articulaciones, síndromes de sobrecarga de tendones, osteítis púbica

Tratamiento EMTT de la rodilla con MAGNETOLITH

Varios estudios prospectivos y aleatorizados han descrito reducciones clínicamente relevantes del dolor y mejoras en los resultados funcionales en afecciones como las entesopatías del hombro, la tenopatía crónica de la porción media del tendón de Aquiles y la osteítis púbica.1,2,3
En pacientes con dolor lumbar crónico, la EMTT también se ha evaluado como complemento del tratamiento convencional, y se han observado mejoras en las puntuaciones de dolor y los índices de discapacidad durante el seguimiento.4
Además, se ha estudiado la EMTT en combinación con la terapia con ondas de choque extracorpóreas (TOCE o ESWT). Los estudios sugieren que la combinación de la estimulación mecánica con la estimulación electromagnética podría mejorar aún más los resultados terapéuticos en determinadas afecciones musculoesqueléticas.5-9
Los primeros casos clínicos y estudios de viabilidad también han descrito la integración de la EMTT en estrategias de tratamiento para situaciones complejas de cicatrización ósea, incluidas las fracturas con seudoartrosis y la estimulación ósea postoperatoria.6,8,9

Panorama de la evidencia: EMTT y PEMF

Actualmente no se dispone de estudios comparativos directos relativos a la EMTT y la PEMF. En consecuencia, las diferencias entre ambas tecnologías se analizan principalmente en función de sus características físicas y de los datos clínicos disponibles para cada modalidad.
La investigación experimental sugiere que la EMTT podría influir en procesos biológicos relevantes para la regeneración tisular. Los estudios in vitro han demostrado que existen efectos sobre el comportamiento de los tenocitos, la remodelación de la matriz extracelular y la diferenciación de los osteoblastos durante la formación ósea.10,11
En el ámbito clínico, la EMTT ha sido objeto de investigación en varios estudios prospectivos y aleatorizados centrados en enfermedades musculoesqueléticas crónicas, entre los que se incluyen la enfermedad articular degenerativa, las entesopatías del hombro, la tenopatía crónica del tendón de Aquiles, la osteítis púbica y la lumbalgia inespecífica.1-5
Otros casos clínicos y datos de estudios piloto sugieren que la combinación de la EMTT con la ESWT tiene efectos beneficiosos en situaciones complejas de cicatrización ósea, como las seudoartrosis de huesos pequeños y el tratamiento posoperatorio de fracturas, así como en aplicaciones no recogidas en la ficha técnica, como el dolor tras la radioterapia en el cáncer ginecológico.12,6-9
En todas estas investigaciones, la EMTT se ha tolerado bien en general, y los efectos adversos notificados han sido, en su mayoría, leves y transitorios.3,5-9,11,12

Consideraciones clave para la práctica clínica

Para los especialistas en ortopedia, medicina deportiva y del dolor, hay varios aspectos que pueden resultar relevantes a la hora de considerar los enfoques terapéuticos basados en campos electromagnéticos para las enfermedades musculoesqueléticas:

  • Los términos »EMTT« y »PEMF« no deben utilizarse como sinónimos. La EMTT cumple unos criterios específicos de alta energía y alta frecuencia que la distinguen de muchos sistemas de PEMF convencionales.
  • En determinadas enfermedades musculoesqueléticas, como la enfermedad articular degenerativa, las tenopatías y el dolor lumbar crónico, la EMTT ha demostrado mejoras clínicamente relevantes en el dolor y en los resultados funcionales en estudios prospectivos y aleatorizados.
  • La EMTT puede resultar especialmente relevante a la hora de tratar estructuras anatómicas más profundas, como la cadera, la columna vertebral o las entesis, o cuando se combina la estimulación mecánica (ESWT) con conceptos de estimulación bioeléctrica.
  • A la hora de evaluar las tecnologías de tratamiento electromagnético, deben tenerse en cuenta las diferencias en los parámetros físicos, como la intensidad del campo magnético, la frecuencia de oscilación y la potencia de transducción efectiva.

Bibliografía

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  2. Klüter, T., et al. (2018). Electromagnetic Transduction Therapy in Patients with Chronic Aseptic Osteitis Pubis. Journal of Orthopedic Research and Therapy, 3(12), 1113.10.29011/2575-8241.001113
  3. Gerdesmeyer, L., et al. (2017). Electromagnetic Transduction Therapy for Achilles Tendinopathy: A Preliminary Report on a New Technology. The Journal of Foot and Ankle Surgery, 56(5), 964-967. https://doi.org/10.1053/j.jfas.2017.06.014
  4. Krath, A., et al. (2017). Electromagnetic transduction therapy in non-specific low back pain: A prospective randomised controlled trial. Journal of Orthopaedics, 14(3), 410-415. https://doi.org/10.1016/j.jor.2017.06.016
  5. Klüter, T., et al. (2018). Electromagnetic transduction therapy and shockwave therapy in 86 patients with rotator cuff tendinopathy: A prospective randomized controlled trial. Electromagnetic Biology and Medicine, 37(4), 175-183. https://doi.org/10.1080/15368378.2018.1499030
  6. Knobloch, K., et al. (2025). Conservative Treatment of Nonunion of the Hamulus Ossis Hamati Using Focused Electromagnetic Extracorporeal Shock Wave Therapy (ESWT) and Extracorporeal Magnetotransduction Therapy (EMTT): A Case Report. Journal of Orthopaedics and Sports Medicine, 7(3), 392-396. https://doi.org/10.26502/josm.511500219
  7. Knobloch, K., (2022). Novel Extracorporeal Magnetotransduction Therapy with Magnetolith and Focused Electromagnetic Extracorporeal Shockwave Therapy in Medial Meniscal Tear – A Case Report. Journal of Regenerative Science, 2(1), 32-25. 10.13107/jrs.2022.v02.i01.43
  8. Knobloch, K., (2021). Extracorporeal magnetotransduction therapy (EMTT) and high-energetic focused extracorporeal shockwave therapy (ESWT) as bone stimulation therapy for metacarpal non-union – a case report. Handchirurgie Mikrochirurgie Plastische Chirurgie, 53(1), 82-86. https://doi.org/10.1055/a-1344-8126
  9. Knobloch, K,. (2021). Novel extracorporeal magnetotransduction therapy with Magnetolith and high energy focused electromagnetic extracorporeal shockwave therapy as bone stimulation therapy for scaphoid nonunion A case report. Medicine: Case Reports and Study Protocols, 2(1), e0028. https://doi.org/10.1097/MD9.0000000000000028
  10. Mancini, M., et al. (2025). Electromagnetic Transduction Therapy (EMTT) Enhances Tenocyte Regenerative Potential: Evidence for Senolytic-like Effects and Matrix Remodeling. International Journal of Molecular Sciences, 26(15), 7122. https://doi.org/10.3390/ijms26157122
  11. Gerdesmeyer, L., et al. (2024). Extracorporeal Magnetotransduction Therapy as a New Form of Electromagnetic Wave Therapy: From Gene Upregulation to Accelerated Matrix Mineralization in Bone Healing. Biomedicines, 12(10), 2269. https://doi.org/10.3390/biomedicines12102269
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