Stimolazione transcranica a impulsi (TPS^®)¹ per la stimolazione di regioni cerebrali nella malattia di Alzheimer

Conoscenze applicate nella neurologia – Il meccanismo d’azione della TPS^®

La funzione chiave è svolta dalla meccanotrasduzione. Mediante la stimolazione di fattori di crescita, in particolare il VEGF^3,4, si ottiene un miglioramento dell’irrorazione sanguigna cerebrale, la produzione di nuovi vasi sanguigni (angiogenesi) e la rigenerazione dei nervi. Viene inoltre liberato ossido di azoto (NO)⁵. L’ossido di azoto provoca una vasodilatazione diretta e determina pertanto un aumento dell’irrorazione sanguigna.

Con la TPS^® è possibile stimolare in modo mirato le regioni cerebrali.

Effetti biologici della TPS^®

• Meccanotrasduzione⁶
• Aumento della permeabilità cellulare⁷
• Stimolazione dei canali ionici meccanosensibili⁶
• Secrezione di ossido di azoto (NO)⁵, che provoca vasodilatazione, innalzamento del metabolismo e angiogenesi e svolge un’azione antinfiammatoria
• Stimolazione di fattori di crescita vascolare (VEGF)^3,4
• Stimolazione del BDNF⁸
• Migrazione e differenziazione delle cellule staminali^4,6

Con la TPS^® è possibile stimolare le regioni cerebrali fino a 8 cm di profondità. Grazie alla breve durata della stimolazione, la TPS^® evita il rischio di riscaldamento dei tessuti. In tal modo gli impulsi applicati possono agire sulla regione da trattare con la massima efficacia clinica. Il trattamento TPS^® si effettua attraverso la calotta cranica chiusa. Durante il trattamento il paziente non è immobilizzato e può muoversi liberamente. Si sono osservati aumenti significativi nel test CERAD e una riduzione dell’indice di depressione di Beck nella demenza da lieve a moderata. A oggi sono state effettuate con il sistema NEUROLITH^® oltre 1.500 sedute terapeutiche.

Vantaggi della TPS^®

• 6 trattamenti in 2 settimane
• Trattamento ambulatoriale (30 minuti/seduta)
• Indolore e senza effetti collaterali
• Trattamento personalizzato sulla base di dati MRI
• Training cognitivo concomitante non necessario
• Rasatura del cuoio capelluto non necessaria
• Immobilizzazione del paziente durante il trattamento non necessaria

BodyTrack^® – Documentazione del trattamento in tempo reale

Grazie al tracking in tempo reale della posizione del manipolo è possibile visualizzare automaticamente quale regione è stata trattata. L’utilizzo di dati MRI personalizzati consente di tenere conto delle particolarità individuali del cervello dei pazienti. A ogni cambiamento di posizione del manipolo, viene automaticamente aggiornata la rappresentazione delle regioni target nelle immagini MRI caricate nel sistema. L’energia applicata è rappresentata cromaticamente. Il software BodyTrack^® è uno strumento straordinario per la visualizzazione e il controllo degli impulsi TPS^® erogati e dell’andamento del trattamento.

Rappresentazione in tempo reale di un trattamento TPS^®

Vantaggi del software BodyTrack^®

• Utilizzo di dati MRI personalizzati
• Rappresentazione dei dati MRI su 3 piani (assiale, coronale, sagittale)
• Visualizzazione cromatica della zona di trattamento
• Rappresentazione della distribuzione degli impulsi TPS^® in tempo reale
• Visualizzazione e documentazione in continuo delle energie applicate e dell’andamento del trattamento

NEUROLITH^® – Perfetto per trattare l’Alzheimer in modo facile

NEUROLITH^® – sistema d’avanguardia dal design convincente! La speciale ergonomia del manipolo TPS^® consente di trattare direttamente il paziente senza particolare fatica e quindi con facilità. La superficie di contatto si adatta a qualsiasi forma della testa e rende quindi semplice ed efficiente il trattamento con impulsi focalizzati. Il software NEUROLITH^® comprende una funzione di gestione dei pazienti con dati richiamabili e parametri terapeutici consigliati.

Videocamera in 3D con rilevamento della posizione del paziente e del manipolo / Stilo di calibrazione e occhiali paziente con marker / Manipolo TPS^® con marker

Vantaggi di NEUROLITH^®

• Stimolazione profonda focalizzata
• Rappresentazione in 3D personalizzata della testa del paziente
• Sistema di videocamera a infrarossi in 3D per il tracking di precisione nel cervello
• Interfaccia USB per l’importazione di dati MRI
• Banca dati dei pazienti

Pubblicazioni: 
¹Beisteiner, R. et al.: Transcranial Pulse Stimulation with Ultrasound in Alzheimer’s Disease—A New Navigated Focal Brain Therapy, Adv. Sci. [online ahead of print], DOI: 10.1002/advs.201902583, 20
³Yahata, K. et al.: Low-energy extracorporeal shock wave therapy for promotion of vascular endothelial growth factor expression and angiogenesis and improvement of locomotor and sensory functions after spinal cord injury, J Neurosurg Spine, Vol. 25(6), Pages 745–755, 2016
⁴Hatanaka, K. et al.: Molecular mechanisms of the angiogenic effects of low-energy shock wave therapy: roles of mechanotransduction, Am J Physiol Cell Physiol, Vol. 311(3), C378–C385, 2016
⁵Mariotto, S. et al.: Extracorporeal shock waves: From lithotripsy to anti-inflammatory
action by NO production, Nitric Oxide, Vol. 12(2), 89–96, 2005
⁶d´Agostino, M. C. et al.: Shock wave as biological therapeutic tool: From mechanical stimulation to recovery and healing, through mechanotransduction, Int J Surg., Dec. 24(Pt B), 147-153, 2015
⁷López-Marín, L. M. et al.: Shock wave–induced permeabilization of mammalian cells, Phys Life Rev., 26-27:1-38, 2018
⁸Wang, B. et al.: Low-Intensity Extracorporeal Shock Wave Therapy Enhances Brain-Derived Neurotrophic Factor Expression through PERK/ATF4 Signaling Pathway, Int J Mol Sci., Feb 16;18(2). pii: E433, 2017

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