Estimulación transcraneal por impulsos (TPS) como estimulación cerebral no invasiva en la enfermedad de Parkinson

Estado actual de la investigación y perspectivas para los pacientes

El tratamiento de las enfermedades neurodegenerativas plantea grandes retos a los pacientes, sus familias y la comunidad médica. Además de los tratamientos farmacológicos, cada vez cobran más importancia los enfoques complementarios no invasivos. Uno de estos enfoques es la estimulación transcraneal por impulsos (TPS), que ya se ha utilizado en pacientes con demencia de Alzheimer.

Estudios recientes de Estados Unidos e Italia se centran ahora en la enfermedad de Parkinson. Los resultados iniciales sugieren que la TPS en la enfermedad de Parkinson puede influir tanto en los síntomas motores, como el temblor y la bradicinesia, como en los síntomas no motores, incluidos los trastornos del sueño o las fluctuaciones del estado de ánimo.

Estimulación transcraneal por impulsos (TPS) en la enfermedad de Parkinson: Nuevos estímulos de la investigación

La TPS ya se utiliza como terapia complementaria en pacientes neurológicos con demencia de Alzheimer. Los estudios indican que las funciones cognitivas pueden estabilizarse o mejorar¹ y que el estado de ánimo y el bienestar general también pueden salir beneficiados²˒³. Estas experiencias clínicas han llevado a investigar científicamente la TPS en otras enfermedades neurodegenerativas, incluida la enfermedad de Parkinson. Después de la demencia de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson es uno de los trastornos neurodegenerativos más comunes, que afecta a más de 10 millones de personas en todo el mundo. Además de síntomas motores como temblor, rigidez muscular o lentitud de movimientos, muchos pacientes sufren también síntomas no motores, por ejemplo:

• Trastornos del sueño
• Agotamiento y cansancio
• Fluctuaciones del estado de ánimo o síntomas depresivos
• Menor calidad de vida

Con los estudios recientemente publicados⁴^-⁶ de los EE.UU. e Italia, se dispone ahora de los primeros datos publicados sobre el uso de la TPS en pacientes con enfermedad de Parkinson. Entre las instituciones más destacadas, figuran el Spaulding Rehabilitation Hospital y la Harvard Medical School de Boston, bajo la dirección del Prof. Felipe Fregni, así como la Universidad de Trieste, bajo la dirección del Prof. Paolo Manganotti. Estos nuevos resultados de investigación suponen un avance importante en el progreso científico de la TPS y sientan las bases para futuras investigaciones en esta indicación. Actualmente, el uso de la TPS en la enfermedad de Parkinson todavía se considera extraoficial*,-es decir, un uso para una indicación que todavía no cuenta con aprobación oficial. El objetivo de los actuales estudios piloto es recopilar datos científicos preliminares que puedan respaldar futuras evaluaciones reglamentarias.

¿Qué efectos se observaron en los distintos estudios?

En los estudios publicados hasta la fecha, se informó de los siguientes efectos; estos se evaluaron utilizando escalas estandarizadas de Parkinson que miden la función motora, las actividades cotidianas, el estado de ánimo y el sueño (por ejemplo, UPDRS, NMSS, PDQ-39, BDI-II, PDSS-2):

• Mejora de los síntomas motores, incluido el temblor en reposo⁶
• Mejora de los síntomas no motores, como el estado de ánimo y la calidad del sueño⁵
• Mejoras del rendimiento cognitivo⁵
• Mejoras de la calidad de vida⁵˒⁶

En particular, los efectos observados en el estudio estadounidense se prolongaron más allá del período de tratamiento real⁵. Al mismo tiempo, cabe destacar que estos resultados proceden de estudios clínicos iniciales. El tamaño de las muestras es limitado y se requieren más ensayos controlados aleatorizados para definir con mayor precisión la eficacia, la duración de los posibles efectos y los grupos de pacientes adecuados.

Conclusión: TPS en la enfermedad de Parkinson - Un campo de investigación emergente

La estimulación transcraneal por impulsos (TPS) se investiga cada vez más como método complementario en las enfermedades neurodegenerativas. Los estudios iniciales sobre la TPS en la enfermedad de Parkinson muestran posibles efectos sobre los síntomas motores y no motores.
Se requieren estudios adicionales para obtener más información y lograr la aprobación oficial para el uso de la TPS en pacientes con enfermedad de Parkinson.

¹ Cont, C., et al. (2025). Transcranial Pulse Stimulation in Alzheimer’s: Long-Term Feasibility and a Multifocal Treatment Approach. Brain Sciences, 15(8), 830. https://doi.org/10.3390/brainsci15080830
² Matt, E., et al. (2022). Transcranial pulse stimulation (TPS) improves depression in AD patients on state-of-the-art treatment. Alzheimer’s & Dementia: Translational Research & Clinical Interventions, 8(1), e12245. https://doi.org/10.1002/trc2.12245
³ Chen, X., et al. (2024). Transcranial pulse stimulation in Alzheimer’s disease. CNS Neuroscience & Therapeutics, 30(2), e14372. 
https://doi.org/10.1111/cns.14372
⁴ Gianlorenço, F., et al. (2025).Study Protocol: Investigating the Effects of Transcranial Pulse Stimulation in Parkinson’s Disease. Bioengineering, 12(7), 773;. https://doi.org/10.3390/bioengineering12070773
⁵ Gianlorenco, A. C., et al. (2026). Neuromodulation in Parkinson’s disease with transcranial pulse stimulation: Evidence of clinical efficacy and cortical oscillatory changes. Journal of Neurology, 273(1), 52. https://doi.org/10.1007/s00415-025-13558-3
⁶ Manganotti, P., et al. (2026). Effects of Transcranial Pulse Stimulation (TPS) as a potential “add-on” intervention in patients with Parkinson's disease. Parkinsonism Relat Disord. 142:108128. https://doi.org/10.1016/j.parkreldis.2025.108128

* El uso para una indicación no autorizada se refiere a la aplicación de productos sanitarios con certificación CE fuera de la finalidad (médica) prevista o de su(s) indicación(es) aprobada(s). Esto puede ocurrir por decisión de un médico individual (libertad terapéutica médica) en el caso de un paciente concreto o en el marco de investigaciones científicas o estudios clínicos.
En esta fase no se pueden extraer conclusiones sobre el beneficio clínico, la seguridad o el rendimiento para la indicación sin marca CE »enfermedad de Parkinson«. La información facilitada tiene fines exclusivamente científicos y no pretende influir en el uso clínico.
Neurolith está aprobado actualmente para el tratamiento del sistema nervioso central en pacientes con demencia de Alzheimer.