EMTT en los trastornos musculoesqueléticos: estudios clínicos y experimentales seleccionados
La terapia de magnetotransducción extracorpórea (EMTT) es una modalidad terapéutica no invasiva cada vez más utilizada en ortopedia, medicina deportiva y tratamiento del dolor. Ante el creciente interés por los enfoques electromagnéticos para el dolor crónico y la regeneración musculoesquelética, se considera justificada una revisión de la literatura clínica y experimental actual.
La siguiente revisión resume los datos publicados por indicación y destaca los principales hallazgos de ensayos controlados aleatorizados (ECA), estudios prospectivos e investigaciones de laboratorio.1–8
Evidencia clínica por indicación
Dolor degenerativo de la columna vertebral y las articulaciones
Un ensayo monocéntrico, aleatorizado y controlado con placebo realizado en Alemania evaluó la EMTT en pacientes con artrosis de rodilla, entesopatía del manguito rotador y espondiloartrosis lumbar (N = 126).1 Los participantes recibieron ocho tratamientos de EMTT u ocho tratamientos simulados a intervalos semanales. La variable principal fue la calidad de vida, evaluada mediante las escalas resumidas de los componentes físico y mental del SF-12 – Physical Component Summary (PCS) y Mental Component Summary (MCS) – mientras que la intensidad del dolor se evaluó como variable secundaria mediante la Escala Visual Analógica (EVA, 0–10).
En comparación con el placebo, el grupo tratado con EMTT mostró mayores mejoras en el PCS del SF-12 y una mayor reducción del dolor a las 6 y 12 semanas.1 Estos hallazgos sugieren un posible papel de la EMTT en trastornos musculoesqueléticos degenerativos caracterizados por dolor crónico y limitación funcional.
En un ensayo controlado aleatorizado prospectivo con pacientes con dolor lumbar crónico inespecífico (N = 44 por grupo; 87 pacientes analizados), se comparó durante un periodo de seis semanas un tratamiento convencional no invasivo compuesto por fisioterapia y medicación analgésica con el mismo tratamiento complementado con EMTT.2 El estudio notificó mayores mejoras en el dolor y los resultados funcionales en el grupo que recibió EMTT adicional. Dado que el estudio no incluyó una intervención simulada, no pueden excluirse efectos inespecíficos del tratamiento.
Entesopatías del hombro
Otro ensayo aleatorizado y controlado con placebo investigó la EMTT en entesopatías de la articulación del hombro (N = 43).3 Los pacientes presentaban dolor de hombro clínicamente relevante debido a tendinopatías degenerativas que no habían respondido a tratamientos conservadores no invasivos.
Durante un periodo de observación de 12 semanas, las puntuaciones de dolor de la EVA disminuyeron de forma más marcada en el grupo tratado con EMTT que en el grupo placebo. Al mismo tiempo, mejoraron las puntuaciones del componente físico del SF-12 (PCS). No se notificaron acontecimientos adversos clínicamente relevantes.3
Estos hallazgos contribuyen al creciente conjunto de evidencia sobre la EMTT en entesopatías crónicas y trastornos degenerativos del hombro relacionados con los tendones.
Tendinopatías relacionadas con el deporte y osteítis del pubis
Otros estudios clínicos prospectivos aportan información adicional sobre la EMTT en trastornos musculoesqueléticos relacionados con el deporte.
En deportistas con tendinopatía crónica del tendón de Aquiles, la EMTT se asoció con reducciones del dolor relacionado con la actividad y mejoras en puntuaciones validadas de la función tendinosa tras un ciclo de tratamiento estructurado.4
De forma similar, en una serie prospectiva de deportistas con osteítis aséptica crónica del pubis, la EMTT se relacionó con una disminución del dolor y el retorno al deporte en casos en los que el tratamiento conservador establecido no había producido una mejoría suficiente.5
Aunque estos estudios están limitados por el tamaño de las muestras y sus diseños no controlados con placebo, sugieren que la EMTT podría representar una opción complementaria no invasiva en contextos deportivos de alta exigencia.
Fundamento biológico: conocimientos derivados de la investigación de laboratorio
Los estudios experimentales aportan información sobre las respuestas celulares a la EMTT en condiciones de laboratorio.
La exposición in vitro de células madre mesenquimales humanas derivadas de la médula ósea a la EMTT aumentó los mediadores angiogénicos, como el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF), e incrementó la expresión de marcadores de diferenciación osteogénica.6 Estos hallazgos indican una posible estimulación de las vías de señalización vascular y de la maduración de las células formadoras de hueso.
Otras investigaciones experimentales demostraron un aumento de la actividad de los osteoblastos y de los procesos de mineralización bajo estimulación con EMTT, lo que sugiere una modulación de los procesos celulares relacionados con el hueso in vitro.7
Un estudio in vitro independiente identificó cambios en tenocitos humanos asociados con la senescencia celular y la remodelación de la matriz extracelular.8
Puntos clave para la práctica clínica
- La EMTT se ha evaluado en estudios clínicos prospectivos sobre enfermedad articular degenerativa, entesopatías y dolor lumbar crónico inespecífico, incluidos ensayos controlados aleatorizados con hasta N = 126 participantes.1–3
- En un ensayo con control simulado, la EMTT se asoció con mayores reducciones del dolor según la EVA y mejoras de la función física según el PCS del SF-12 en comparación con el tratamiento simulado durante un periodo de seguimiento de hasta 12 semanas.1 Un estudio aleatorizado más pequeño sobre dolor lumbar crónico inespecífico notificó mayores mejoras del dolor y los resultados funcionales cuando la EMTT se añadió al tratamiento convencional.2
- Estudios prospectivos no controlados en indicaciones relacionadas con el deporte notificaron reducciones del dolor y mejoras de los resultados funcionales o relacionados con el retorno al deporte tras el tratamiento con EMTT. Estas observaciones clínicas de apoyo justifican una investigación adicional en ensayos controlados.4,5
- En los estudios clínicos, la EMTT se describió como bien tolerada. Los efectos adversos fueron predominantemente leves y transitorios, como dolor locales temporales o enrojecimiento de la piel.1–3
- Los estudios experimentales han descrito respuestas celulares relacionadas con procesos angiogénicos y osteogénicos bajo exposición a la EMTT.6,7 Además, se observaron cambios en tenocitos humanos relacionados con procesos de senescencia celular y remodelación de la matriz extracelular.8 Se requieren más estudios antes de poder trasladar estos hallazgos al ser humano.
Conclusión: posicionamiento de la EMTT en la atención musculoesquelética basada en la evidencia
En conjunto, la literatura actual sugiere que la terapia de magnetotransducción extracorpórea podría representar una opción complementaria no invasiva prometedora dentro de conceptos de tratamiento multimodal para pacientes seleccionados con trastornos musculoesqueléticos degenerativos crónicos y dolor persistente.
Esta revisión está dirigida a profesionales sanitarios y resume la literatura publicada. Las decisiones clínicas deben basarse en la evaluación individual del paciente, el estado de aprobación regulatoria y las guías clínicas vigentes.
Referencias
1. Hollander, K., et al. (2026). Extracorporeal magnetotransduction therapy (EMTT) for management of musculoskeletal disorders: A double-blind, placebo-controlled, randomised trial. Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation, 39(3), 885-895. https://doi.org/10.1177/10538127251400083
2. Krath, A., et al. (2017). Electromagnetic transduction therapy in non-specific low back pain: A prospective randomised controlled trial. Journal of Orthopaedics, 14(3), 410-415. https://doi.org/10.1016/j.jor.2017.06.016
3. Gerdesmeyer, L., et al. (2023). Prospective double blinded placebo controlled trial of high energetic magneto transduction therapy in shoulder joint enthesiopathies. Sports Orthopaedics and Traumatology, 39(2), 212. https://doi.org/10.1016/j.orthtr.2023.03.045
4. Gerdesmeyer, L., et al. (2017) Electromagnetic Transduction Therapy for Achilles Tendinopathy: A Preliminary Report on a New Technology. The Journal of Foot and Ankle Surgery, 56(5), 964-967. https://doi.org/10.1053/j.jfas.2017.06.014
5. Klüter, T., et al. (2018) Electromagnetic Transduction Therapy in Patients with Chronic Aseptic Osteitis Pubis. Journal of Orthopedic Research and Therapy, 3(12), 1113. DOI: 10.29011/2575-8241.001113
6. Gerdesmeyer, L., et al. (2022) Stimulation of human bone marrow mesenchymal stem cells by electromagnetic transduction therapy – EMTT. Electromagnetic Biology and Medicine, 41(3), 304-314. https://doi.org/10.1080/15368378.2022.2079672
7. Gerdesmeyer, L., et al. (2024) Extracorporeal Magnetotransduction Therapy as a New Form of Electromagnetic Wave Therapy: From Gene Upregulation to Accelerated Matrix Mineralization in Bone Healing. Biomedicines, 12(10), 2269. https://doi.org/10.3390/biomedicines12102269
8. Mancini, M., et al. (2025) Electromagnetic Transduction Therapy (EMTT) Enhances Tenocyte Regenerative Potential: Evidence for Senolytic-like Effects and Matrix Remodeling. International Journal of Molecular Sciences, 26(15), 7122. https://doi.org/10.3390/ijms26157122
